Thomas Unger教授:由于ACCOMPLISH研究结果显示,RAAS抑制剂/CCB在降压及靶器官保护方面均优于RAAS抑制剂/利尿剂,故此指南增加了RAAS抑制剂/CCB在初始联合应用中的比重。
【SPC:显著提高依从性、改善血压控制率】
☆单片复方制剂的12个月服药依从性显著高于同样两种药物的联合应用(54%vs.19%,P<0.001),而相关用药花费却显著降低(美元1587 vs. 美元2050, P <0.001)。
☆ACCOMPLISH研究中,两组用药均为单片复方制剂,其血压控制率分别为72%(RAAS抑制剂/利尿剂组)和75%(RAAS抑制剂/CCB组)。由此可见,单片复方制剂显著提高血压控制率,而RAAS抑制剂/CCB的表现更为出色。
☆单片复方制剂的优势:更早使血压达标、更好维持目标血压、减少对药物的调整、剂量反应好(至少可以达到组分中任一药物的剂量反应)、费用低廉、减少副作用、方便、提高依从性。
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