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高血压合并冠心病一例 许俊堂
[2013/4/1 14:06:10]
 全文(共1页)

   许俊堂医生  北京大学人民医院  心内科

  主诉:患者男性,47岁。因“发作性胸痛2年,近1周头晕、心悸加重”入院。

  现病史:患者于2013年2月23日因头晕、心悸来本院就诊。

  既往史:有高血压病史,服用缬沙坦胶囊(代文)40 mg,1次/d,用药4年。服用降脂药物3年。血压控制于140/100 mm Hg。未服用硝酸酯类、抗血小板类和降糖类药物。血糖和血脂控制良好。吸烟20年。

  体格检查:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压130/90 mm Hg。

  诊断:冠心病、心功能1级、稳定性心绞痛。

  诊疗计划:苯磺酸氨氯地平片(络活喜)5 mg,1次/d,用药28天。

  转归:稳定。

  讨论:坚持服用药物后,运动后容易出汗、头晕、心悸等症状减轻。





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