【II类指标】
1.新发生的腹痛或背痛。
2.勃起功能障碍。
3.年龄≥65岁，没有吸烟史的无症状性腹主动脉瘤的筛查。
4.已知的腹主动脉瘤的监测。
【III类指标】
1.非特异性下肢不适。
2.不明原因的发热。
3.下肢水肿。
4.高血压。
5.年龄<65岁，没有吸烟史的无症状性腹主动脉瘤。
下肢动脉疾病
【I类指标】
1.下肢跛行。
2.休息时下肢/足/趾痛。
3.足或趾溃疡或坏疽。
4.无可触及的搏动的下肢/足感染。
5.可疑急性下肢缺血者（如凉伴有皮肤苍白的下肢痛，搏动减弱，感觉异常）。
6.下肢粥样硬化栓子的存在。
7.已知的下肢PAD，出现新症状或原有症状加重。
【II类指标】
1.轻度或中度病变［踝/臂指数（ABI）>0.4］，第一年内9~12个月时监测一次，基础检查后无症状或症状稳定者，一年后每24个月或更长时间监测一次。
2.严重病变（ABI<0.4），6~8个月、9~12个月 时监测一次。基础检查后无症状或症状稳定者，一年后每6个月、12个月监测一次。
3.血管成形术和/或支架置入术后，基础检查后无症状或症状稳定。第一年内6~8个月、9~12个月或更长时间时监测一次。基础检查后无症状或症状稳定者，一年后每24个月或更长时间监测一次。
4.静脉旁路手术后，基础检查后无症状或症状稳定，第一年内3~5个月、9~12个月时监测一次。基础检查后无症状或症状稳定者，一年后每6个月、24个月或更长时间监测一次。
5.假肢搭桥术后，基础检查后无症状或症状稳定，第一年内3~5个月、9~12个月时监测一次。基础检查后无症状或症状稳定者，一年后每24个月或更长时间监测一次。
6.年龄<50岁，有糖尿病者，有合并症但无症状的下肢粥样硬化性疾病，单独应用ABI的下肢动脉检查。
7.股动脉再通后腹股沟有瘀斑者，单独应用超声进行下肢动脉检查。
【III类指标】
1.夜间腿痛性痉挛，动脉搏动正常。
2.足背或足趾缺乏毛发，动脉搏动正常。
3.下肢水肿，动脉搏动正常。
4.伴有外周神经症状的糖尿病，动脉搏动正常。
上肢动脉疾病
【I类指标】
1.上臂或手的“跛行”。
2.手指变色或溃疡。
3.单侧手臂皮肤发凉、疼痛。
4.怀疑有体位性动脉阻塞者（如胸廓出口综合症）。
5.怀疑有血管损伤的上肢外伤。
6.冠状动脉搭桥术前桡动脉评估。
【II类指标】
1. 雷诺现象。
2. 双侧手臂动脉搏动差异或双上肢血压差异>20 mm Hg。
3. 锁骨周围血管杂音。
总结与展望
无创性血管实验室检查在外周血管疾病的评估和监测中有重要的价值。今后研究重点主要集中在以下几方面：①开胸心脏手术前的颈动脉超声检查的临床效益和成本效益；②应用颈动脉超声来对伴有其他血管床粥样硬化性疾病的无症状患者和具有多种危险因子患者进行评估；③未治疗的颈内动脉狭窄超声监测的最合适频率；④用超声监测腹主动脉瘤的最合适频率；⑤用超声检查和生理学试验监测下肢动脉旁路手术和血管内血运重建术后的最佳频率；⑥超声检查与其他检查模式相比进行腹主动脉内膜支架术的相对有效性。
[1] 2 [上一页]