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新发糖尿病风险随血压升高而增加
[2015/10/9 15:56:42]
 全文(共1页)

  英国一项最新研究表明,血压增高是新发2型糖尿病的危险因素,尤以在年轻人群及BMI较低的人群中两者的相关性最强。

  研究者牛津大学乔治全球健康研究所的Connor A. Emdin及其同事入选英国临床实践研究数据库中1990年1月~2013年1月进行过血压测量的共计4 132 138例30~90岁、无心血管疾病及糖尿病的成人,收集其基线收缩压、舒张压及随访2年时的血压、BMI、总胆固醇、HDL-C数据及吸烟情况。研究的主要终点是诊断2型糖尿病或处方应用胰岛素/降糖药物。

  结果发现,基线收缩压增加20 mm Hg、舒张压增加10 mm Hg可分别使新发糖尿病发生风险增加58%和52%。进一步分析显示,随着BMI增加,血压增高与糖尿病风险之间的相关性减弱。具体来说,与BMI>35 kg/m2者相比,BMI≤25 kg/m2人群中收缩压升高20 mm Hg增加糖尿病风险的作用更显著(HR:1.89 vs. 1.19,交互P值<0.0001);BMI<20 kg/m2人群中舒张压升高10 mm Hg增加糖尿病风险的作用更显著(HR: 1.73 vs. 1.19,交互P值<0.0001)。此外,研究发现,与71~90岁人群相比,30~50岁人群中收缩压每升高20 mm Hg及舒张压每升高10 mm Hg糖尿病风险的增加更显著(HR: 2 vs. 1.14和1.89 vs. 1.01)。另外,研究者还对30项研究进行了荟萃分析。结果发现,收缩压增加20 mm Hg可使新发糖尿病发生风险增加77%。将该研究纳入至荟萃分析中,仍得到相似结果。

  研究者强调,目前尚无法确定血压与糖尿病之间的相关性是否为因果关系,未来有必要开展进一步研究。

  阿拉巴马大学的Donna K. Arnett评论认为,该研究结果可能对临床实践并无太大影响,未来有必要进一步开展研究确定血压增高与糖尿病相关的生物学机制以及药物对二者相关性的影响。

  英文标题:New-onset diabetes risk rises with BP




 
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