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远程缺血处理与后处理联用可改善心肌挽救
[2015/10/28 18:25:07]
 全文(共1页)

  LIPISA CONDITIONING研究结果表明,在直接PCI时联合应用远程缺血处理及后处理可改善STEMI患者的心肌挽救指数。

  LIPISA CONDITIONING研究是一项前瞻性、单中心对照研究,旨在确定与单纯的后处理或传统PCI比,远程缺血处理与后处理联用能否改善心肌挽救。研究入选STEMI患者,将其随机分配至直接PCI时远程缺血处理+后处理组、PCI时后处理组与传统PCI组,每组均有232例患者。研究的主要终点是梗死3天内的心脏核磁共振(CMR)所示的心肌挽救指数,次要终点是CMR所示的梗死面积、微血管阻塞。此外,研究还评估了死亡、再次梗死及新发充血性心力衰竭的复合临床终点。

  结果发现,直接PCI时远程缺血处理+后处理组、PCI时后处理组与传统PCI组患者的梗死面积及微血管阻塞情况相当,PCI术后6个月时的复合临床终点无差异(P=0.44),死亡率、非致死性再次梗死发生率均无差异(P=0.3;P=0.72),新发充血性心力衰竭发生率及NYHA分级亦相似(P分别为0.16和0.41)。与传统PCI相比,PCI后处理组的心肌挽救指数无改善(P=0.39);直接PCI时远程缺血处理+后处理组的心肌挽救指数显著改善(P=0.02)。

  上述结果表明,远程缺血处理及后处理联用可改善心肌挽救指数,有必要进一步研究确定其对STEMI患者临床结局的影响。

  原文标题:Combined remote ischemic conditioning, postconditioning improved myocardial salvage




 
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