朱晓冬医生 天津医科大学总医院 神经内科
主诉：患者男性，68岁。因“胸闷、气短”入院。
现病史：患者于2012年1月27日因胸闷、气短来本院就诊。
既往史：高血压病史5年，最高血压190/100 mm Hg，服用硝酸酯类药物2年，血压控制于150/90 mm Hg。血糖和血脂控制良好。
体格检查：体温36℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压150/90 mm Hg。颈软无抵抗。双乳对称。听诊双肺呼吸音粗糙。心尖搏动正常，律齐，心率86次/分。
辅助检查：心电图检查提示窦性心律，心率86 次/分，ST段抬高，T波倒置，有病理性Q波。
诊断：高血压、冠心病。
诊疗计划：行降压、扩张冠状动脉治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d。
转归：稳定。
讨论：血压平稳。