王茹医生 天津市人民医院 心内科
主诉：患者男性，57岁。因“心悸、头晕”入院。
现病史：患者于2013年1月19日因心悸、头晕来本院就诊。
既往史：高血压病史10年，最高血压180/100 mm Hg。曾服用硝苯地平控释片（拜新同）30 mg，1次/d。血压控制于 160/90 mm Hg。
诊断：高血压，高血脂。
诊疗计划：行降压、调脂治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d。硝苯地平控释片（拜新同）30 mg，1次/d。加用氟伐他汀钠胶囊（来适可）。
转归：稳定。
讨论：血压控制稳定。