王茹医生 天津市人民医院 心内科
主诉：患者男性，56岁。因“头晕、头痛”入院。
现病史：患者于2013年12月30日因头晕、头痛来本院就诊。
既往史：高血压病史10年，最高血压160/90 mm Hg，服用培哚普利片（雅施达）4 mg，1次/d。服用降脂类药物。
辅助检查：血脂检查示：总胆固醇4.6 mmol/L。
诊断：高血压，高血脂症。
诊疗计划：盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d。
转归：稳定。
讨论：血压控制稳定。