徐长丽医生 银川市第一人民医院 心内科
主诉:患者男性,70岁。因“持续性头痛2天”入院。
现病史:患者于2013年3月7日因头痛来本院就诊。
既往史:高血压病史10年,最高血压200/100 mm Hg。
体格检查:体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压140/80 mm Hg。
诊断:高血压3级(极高危),皮层下脑动脉硬化性脑病。
诊疗计划:行高血压降压治疗。贝那普利10 mg,1次/d,使用6天。
转归:好转。
讨论:用药后,头痛症状明显减轻,血压控制良好。