袁家瑜医生 银川市第一人民医院 心内科
主诉:患者男性,63岁。因“反复头晕头痛6年,加重6天”入院。
现病史:患者于2013年1月7日因头晕、头痛来本院就诊。
既往史:有高血压病史,最高血压160/90 mm Hg。
体格检查:体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压140/70 mm Hg。
诊断:高血压3级,高危,高甘油三酯血症。
诊疗计划:贝那普利5 mg,1次/d,使用6天。美托洛尔12.5 mg,2次/d,用药6天。
转归:好转。
讨论:用药以后病人病情得到控制,血压正常。