舒燕医生 四川省人民医院 心内科
主诉：患者女性，54岁。因“头晕，乏力，气短”入院。
现病史：患者于2013年3月15日因心悸，乏力或运动后，气短咳嗽来本院就诊。
既往史：有高血压病史，血压控制在160/100 mm Hg。
体格检查：脉搏54次/分，血压160/100 mm Hg。两肺呼吸音粗糙，可闻及干性啰音。心尖搏动异常，律不齐，心率55次/分。
辅助检查：胸部正位片示：心胸比例10，左心室大小正常；两肺间质增生，肺静脉扩张。超声心动图示左心室射血分数（LVEF）＞50%。心电图检查提示非窦性心律，ST段下移，T波倒置。
诊断：高血压合并心力衰竭。
诊疗计划：强心，降压，1种或联合用药，盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用14天。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d，用药14天。加用参松养心颗粒。
转归：稳定。
讨论：病情稳定，待随访。