最新数据表明,定期服用他汀可能有助于降低帕金森病(PD)的发生风险,尤其是对年龄<60岁的成年人。
这项分析包括了来自医务工作者随访研究的38 192例男性和来自护士健康研究的90 874例女性。研究人员于1994年通过问卷调查获得受试者定期服用降胆固醇药物和他汀替代物的信息资料,随访12年,共记录到644例PD发病(338例女性和306例男性)。研究者报告,他汀治疗者PD的发病率低于非他汀治疗者;他汀治疗者与非他汀治疗者相比,总PD相对危险度为0.74(95%CI:0.54~1.00,P=0.049);在校正年龄、吸烟、咖啡因摄入和使用布洛芬等几项潜在的混杂因素后,他汀治疗仍与PD风险呈负相关。而在与PD风险的关联中,他汀治疗与年龄之间存在显著的交互作用(P交互作用=0.03)。在随访开始时年龄<60岁的个体中,他汀的神经保护效应非常显著,而年龄>60岁的人群,这种作用不明显。
由于近来的研究表明他汀具有较强的抗炎症和免疫调节作用,这促使人们提出假设:他汀可能是一种神经保护药物。但迄今为止有关他汀治疗和PD风险的前瞻性和流行病学研究数据结果并不一致,总体而言,支持他汀有益的证据“还不够确切”。该研究的负责人、哈佛医学院和马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院的Dr. Xiang Gao 指出,由于分组和信息采集方面的缺陷,他们的分析仍存在一定的局限性,显然还需要进一步的研究,“不仅因为他汀可能具有神经保护作用,还因为他汀可能因为降低血浆辅酶Q10水平而产生不利的影响,后者本身在PD患者中就可能具有神经保护作用。”
Arch Neurol.