1例年轻女性因颅内动脉瘤破裂而发生蛛网膜下腔出血。尝试股动脉入路行血管内钢圈栓塞，导管在一个主动脉狭窄处通过受阻，但最终颅内动脉瘤被成功栓塞（A 右前斜位右颈内动脉造影三维重建，提示后交通动脉一个直径1.5mm动脉瘤[箭头]），超声心动图提示缩窄处峰值流速5.2m/s，压力阶差109mmHg（B 经胸B型彩色多普勒超声心动图胸骨上窝切面示胸降主动脉血流混叠；C 与B图中彩色血流相一致的连续多普勒频谱，可见一个明显的前向舒张期尾部，在线视频1），磁共振成像证实一个4mm缩窄（箭号）和明显侧枝形成（箭头）（D），患者神经功能恢复很好，转行外科修复术。据报道10％的主动脉缩窄患者有颅内动脉瘤，颅内出血并不常见，但有潜在的致命和致残风险。由于一半缩窄患者在介入治疗后仍有高血压，我们提出是否应对这部分患者行脑动脉磁共振成像筛选，前瞻性检测动脉瘤的存在以建立最佳的治疗策略。
J Am Coll Cardiol 2010; 55:25