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[GW-ICC17]关注介入,从基础做起-马长生教授访谈
[2006/11/3 0:00:00]
 全文(共1页)
《国际循环》问:介入治疗是心血管领域重要组成部分,这次长城会在介入方面带来了哪些亮点? 马长生教授答:第一,从学术方面而言,介入领域国际所关注的热点问题,在这次长城会上均得到了极大的关注,对于药物支架和血栓问题均进行了评价。 第二,以培训为主题,为基层医生讲解基本的介入技术。在介入领域,新的突破性进展但国内基层医生希望能不断提高自身技术,而此次长城会也特别为基层医生举办培训,今天在第2会场吸引六百多人到场,所讲的正是一些基本操作,而这些正是国内介入领域目前所迫切需要的。 第三,这次会议还有一个亮点就是周日下午胡大一教授邀请了一位德国专家,就导管的重复再应用进行讲解。导管重复再应用在欧洲已经广泛开展了,就是对导管如何重新整理再塑形,也就是再加工,这对中国有很大意义,因为目前导管的价格还是太贵,如能重复应用就可能降低成本。 《国际循环》问:今年ESC上对于药物洗脱支架的晚期血栓问题的几个报告引起医学界的极大震动,我们的长城会上对于这一问题进行了哪些探讨? 马长生教授答:这次会议对于这一问题也是反应热烈,Daily News中不少专访,会场的专题讲座和讨论中均有提及。这一观点目前在美国和欧洲,包括FDA的对于药物洗脱支架的评价是谨慎看待,而不是否定它。对于抗血小板药物的使用给予进一步的关注,如玻立维的应用应延长,如多用1-2年,可能有助于晚期血栓形成的降低,当然这不是肯定的,因此对于如何降低支架植入后晚期血栓形成的预防,还需要3-5年的研究和探索。 《国际循环》问:国内临床对于这一问题有哪些应对措施? 马长生教授答:国内临床一直对支架晚期血栓形成有所关注,这一问题的提出促使大家对于抗血小板药物的应用给予了更认真的对待,对于抗血小板药物的使用也越来越多的被接受,如玻立维过去要求至少吃半年,现在吃一年,甚至2-3年也能被越来越多的患者所接受,病变越复杂药物使用时间也就越长。抗血小板药物的使用用量不用加大,但关键在于长期坚持,这一点很关键。因为费用问题,一些简单的病变如右冠状动脉远端或回旋支等处的简单病变(病变轻、支架短),抗血小板药物的使用时间可以缩短,但也必须用到1年,现在不少医生也倾向于用2年或3年。此外,随着中国经济的发展和药物器械的价格的降低,对于这一措施的实施创造了有利条件。 《国际循环》问:国内医学媒体对于介入治疗进行专题跟踪的还是比较少,而基层医生对于介入的国际进展了解渠道也相应较少,您认为象我们这样的专业媒体在介入方面应开展哪些工作? 马长生教授答:国际循环作为心血管领域的专业媒体,办得是相当不错的,特别是药物和临床方面给临床医生提供了很好的医学平台,过去对于介入涉及的不多,介入这方面其实涉及的东西很多,不仅仅是支架,如起搏器、射频消融、先心病、周围血管和颈动脉等方面,介入在心血管方面的比重是非常的大,在美国,每花一块钱用药则花一块钱做器械,而中国的比例是10:1,相应的大家的关注也就少了,媒体报道的也就不多了。但未来器械的比重会越来越高,媒体对于器械的关注也会越来越多,我相信你们对于器械的关注也会越来越多,现在经济并不是介入实施的障碍,而应该是概念的更新方面――即疾病的治疗不论是器械还是药物,适合的就是最好的。这些正是媒体以后应多关注的地方,我认为国际循环对于介入的关注应从基础做起,再结合专家和临床医生全力的协作,相信国际循环在心血管领域会越做越好。
(李小粤、聂会珍、丁海峰 编辑整理)




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