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血管对血管紧张素II的反应下降可预测CABG后的心血管事件 Diminished Vascular Response to Ang II Predicts CV Events After CABG
[2004/12/30 0:00:00]
 全文（共1页）
一项研究结果提示：作为肾素-血管紧张素系统长期过度活动的信号，血管对血管紧张素II（Ang II）的反应下降，其显著增加了进行冠脉搭桥术（CABG）患者以后发生心血管事件的危险。 研究者在《Hypertension》杂志2004年12月刊上解释说：高血压、冠心病和其它心血管病患者的血浆Ang II升高，即使应用了血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，血浆Ang II升高也与死亡率增加相关。 来自荷兰Groningen大学医院的Dr. Pim van der Harst及其同事在他们的研究中测定了剩余的人胸廓内动脉移植血管对外源性Ang II的反应，确定Ang II的反应与临床结果的相关性。所用的移植血管来源于114例进行CABG的患者。 在平均7.3年的随访期，有21例患者发生了心血管事件。 在校正了血压和其它心血管危险因素后的多变量分析中，对Ang II的敏感性下降仍是心血管事件最强的预测因素，相对危险是3.37。其中的心血管事件包括了心脏死亡、心梗、经皮介入治疗、再次进行CABG、卒中、进行血管手术。 作者指出78％的心血管事件发生在Ang II抵抗的患者。 血管对Ang II的反应下降也与平均动脉压的显著升高相关（P＝0.003），也与血管紧张素转换酶活性的升高趋势相关。 Dr. Van der Harst说：“我们主要测定了冠脉搭桥术中所用的剩余移植血管，以指出哪些患者以后更可能发生心血管事件。” “我们需要在更大的人群中证实这一结果，并阐明对Ang II敏感性的提高是否可改善患者的临床结果。”


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