编者按
6月17-20日,欧洲高血压学会第31届“高血压与心血管保护”科学会议(ESH 2022)在雅典以“线上+线下”的方式隆重召开。在E-poster中,有一项研究调查了中国心血管专科医师的心血管健康状况,作为人民心血管健康的“守门人”,他们的健康状况还好吗?
目前,我国心血管疾病的发病率和死亡率仍呈上升趋势。心血管专科医师是我国心血管健康的“守门人”,只有心血管专科医师的健康得到保证,才能更好的治疗患者,服务于我国心血管疾病的防治工作。
然而,我国心血管医师数量少任务重,工作时间长、强度大,压力大的现象非常普遍,且多数人对自身心血管危险因素不够重视,导致心血管危险因素的患病率和心血管疾病的发病风险升高。为了了解中国心血管专科医师的心血管健康状况,研究组对每一位中国心血管专科医师进行了一项全国性调查,以评估他们的健康状况,并希望藉此提高医生对自身心血管健康的重视。
设计与方法
一份基于微信(中国广泛使用的社交APP)的在线调查问卷,并试图分发给中国所有执业的心血管专科医师。收集的信息包括年龄、性别、身高、体重、生活和工作习惯、心血管危险因素、疾病史和药物史,由每位接受调查的心血管专科医师填写。计算了心血管危险因素、器官损害和心血管疾病的粗患病率,并与中国普通人群的数据进行了比较。
结 果
在2020年8月至2021年11月期间,来自全国31个省份,共15827名年龄介于25~60岁的心血管专科医师参与了这项调查,平均年龄38岁,8650名(54.7%)男性。
早发CVD家族史(20.4%)是最常见的心血管危险因素,其次是高血压(12.4%),高脂血症(10.6%),超重/肥胖(8.3%),吸烟(7.3%)和糖尿病(2.4%)。
如图1所示,有488名(3.2%)心血管专科医师有心律失常,378名(2.2%)有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),82名(0.5%)患有冠状动脉疾病。
图1. 相关疾病的粗患病率
与普通人群的数据相比,中国的心血管专科医师对高血压、糖尿病和高脂血症的知晓率、治疗率和控制率都更高。
如图2所示,与普通人群相比,心血管专科医师的高血压(15.2% vs 23.2%)、糖尿病(3.1% vs 10.9%)、高脂血症(12.3% vs 40.4%)、肥胖(2.05% vs 11.9%)和吸烟(7.7% vs 27.7%)的加权患病率较低。
图2.比较中国普通人群和心血管专科医师
与同行相比,男性和心血管介入医师的心血管危险因素患病率显著较高。
与女性相比,男性心血管专科医师的高血压(18.6% vs 5.2%)、糖尿病(3.4% vs 1.2%)和高脂血症(31.8% vs 18.1%)的患病率显著更高。
图3.心血管危险因素发生率(性别)
与非介入相比,心血管介入医师的高血压(15.6% vs 9.7%)和高脂血症(30.8% vs 21.1%)的患病率显著更高。
图4.心血管危险因素发生率(介入 vs 非介入)
颈动脉斑块(3.5%)和微量白蛋白尿(1.3%)是最常见的亚临床器官损害。
结 论
与普通人群相比,我国心血管专科医师的高血压、糖尿病和高脂血症患病率较低,心血管风险管理较好。对于中国心血管专科医师而言,生活方式干预有着巨大的潜力。此外,我国心血管专科医师的心血管健康,特别是男性和介入医师的心血管健康,还需要更多的关注和努力。
END
参考
THE CARDIOVASCULAR HEALTH STATUS OF CARDIOLOGISTS IN CHINA: THE CHINA CARDIOLOGIST HEART STUDY.ESH 2022