北京冬奥会开幕式将于今晚（2月4日）20：00在国家体育场（鸟巢）隆重举行。备受瞩目的中国体育代表团共387人，据统计，北京冬奥会是中国体育代表团历史上参赛规模最大的一届冬奥会。奥林匹克主义强调人的和谐发展的关键是生活方式的改善，并将体育运动作为实现人和谐发展的途径。今天我们将分享一篇与运动员相关的研究~
近年来，在专业从事体育运动和日常锻炼的人群中，对心血管有潜在影响的物质和药物的使用逐渐增加。这与促进体育活动和锻炼作为健康生活方式的核心，所有年龄段的体育参与度增加有关。
我们可以确定三个主要的使用人群类别：
专业和业余运动员使用药物来提高表现；
患有慢性病的人，在他们的治疗计划中包括的体育运动与处方药；
运动员和年轻人使用补充剂或能量生成辅助剂来整合饮食或获得认知增强。
据报道，用于这些目的的所有物质都有副作用，其中心血管后果是最危险的，并可能导致心脏事件。近日，《欧洲预防心脏病学杂志》发表声明说，为提高运动成绩而服用的营养补充剂可能会对心脏造成危险！
营养补充剂是什么？是兴奋剂吗？不要着急，我们一起往下看。
营养补充剂通常被视为可以提高性能的无风险物质。然而营养补充剂也可能具有副作用。一些营养补充剂，包括各种植物和“天然”提取物，可能会造成严重的健康风险，甚至可能使运动员违反反兴奋剂条例！
在运动中不加选择地使用营养补充剂和合法的能量生成辅助剂是一个令人担忧的问题。使用补充剂的运动员往往不知道这些药物对运动表现和整体健康的影响，据报道，大多数运动员从教练、运动员、家人和朋友那里获得营养建议，这表明更广泛的教育干预是必要的。运动员，尤其是高水平运动员，应考虑咨询营养专家，他们将考虑补充剂的需求、潜在益处和副作用，量身定制。
运动员使用营养补充剂的关键点：
天然补充剂不一定是安全的补充剂。
已知营养缺乏并由营养专家推荐可以使用补充剂。
使用具有良好质量标准的知名制造商的产品。
运动员要对自己摄入的任何物质负责。
无知不能作为兴奋剂检测阳性的借口。
患有心脏病的运动员应该更加警惕，在使用任何补充剂之前应咨询医生。
此外，这份立场文件还概述了兴奋剂、处方药和非处方药、提高成绩的合法补充剂和实验性药物在运动中对心血管的影响。
兴奋剂是对禁用药物的统称，指那些对运动员健康有潜在危险或能够提高其表现的药物。举个例子，服用合成代谢性雄激素类固醇的运动员的死亡率估计是不服用的运动员的6~20倍，其中约30%的死亡可归因于心血管疾病。
世界反兴奋剂机构（WADA）有一份违禁药物清单，但营养补充剂并不包括在内，因为很多都是不受管制和未经许可的。根据运动项目和比赛水平，运动员使用合法补充剂的比例在40%~100%之间不等。为了提高性能，获得竞争优势，合法补充剂包括咖啡因、肌酸、功能饮料/凝胶/棒，甜菜根汁和蛋白质。
第一作者、全球田径管理机构国际田径联合会的Paolo Emilio Adami博士说：“咖啡因被认为是一种安全的天然物质，虽然咖啡因可以提高运动成绩，特别是耐力运动员的有氧能力，但滥用咖啡因可能导致心率过快（心动过速）、心律紊乱（心律失常）、高血压，在某些情况下还可能导致心源性猝死。当咖啡因应用于运动中时，‘越多越好’的理念可能会导致副作用超过性能获益。”
许多高水平运动员每天服用各种补充剂，不幸的是，运动员常常忽视剂量建议，并同时使用多种药物。运动员应该意识到，服用补充剂可能使他们面临摄入违禁物的风险，因为它们作为食品成分受到监管，不受药品严格安全标准的约束。
该文件警告说，运动员同意使用尚未被证明对人体安全的实验药物，其潜在的风险甚至比使用类固醇或其他违禁药物更大。选择性雄激素受体调节剂或肽的使用带来了长期有害健康后果的巨大风险，但这些后果通常被低估了。文章还强调，用于增强力量，减轻疼痛和修复组织的基因兴奋剂预计保护作用有限，增加健康风险，并构成对未来人类行为操纵的巨大威胁。
Adami博士认为，在许多情况下，运动员使用混合的物质来提高他们的性能，但它们之间的相互作用也可能是极其危险的。所有的兴奋剂都是有风险的，只有无计可施时，由医生为治疗而开具处方，才允许将其用作药物，并遵循治疗用药豁免（TUE）要求。根据剂量、使用时间和与其他物质的相互作用，健康后果可能会有所不同，在某些情况下可能致命。从心血管角度来看，它们可能导致心脏猝死和心律失常、动脉粥样硬化、心脏病发作、高血压、心力衰竭和血栓。
运动员要注意，天然补充剂不一定安全，只有在专业营养师推荐的情况下才能使用。使用具有国际认可的、良好质量标准的知名制造商的产品是至关重要的。运动员要对摄入的任何物质负责。无知不能作为兴奋剂检测阳性的借口。对于那些患有心血管疾病的患者，在使用任何运动补充剂之前，应咨询运动医生或运动心脏病专家。
冬奥会
为冬奥喝彩 一起向未来
北京冬奥，有这些追梦人！
谷爱凌比赛安排
2月8日 自由式滑雪女子大跳台决赛
2月14日 自由式滑雪女子坡面障碍技巧决赛
2月18日 自由式滑雪女子U型池
武大靖、任子威比赛安排
2月5日 短道速滑混合团队接力决赛
2月7日 短道速滑男子1000米决赛
2月9日 短道速滑男子1500米决赛
2月13日 短道速滑男子500米决赛
2月16日 短道速滑男子5000米接力决赛
高亭宇、宁忠岩比赛安排
2月8日 速度滑冰男子1500米决赛
2月12日 速度滑冰男子500米决赛
2月18日 速度滑冰男子1000米决赛
隋文静/韩聪比赛安排
2月18日 双人滑短节目
2月19日 双人滑自由滑
徐梦桃比赛安排
2月10日 自由式滑雪空中技巧混合团体决赛
2月14日 自由式滑雪空中技巧女子决赛
苏翊鸣比赛安排
2月15日 单板滑雪男子大跳台决赛
蔡雪桐、刘佳宇比赛安排
2月10日 单板滑雪女子U型场地决赛
参考来源
Adami PE， Koutlianos N， Baggish A， et al. Cardiovascular effects of doping substances， commonly prescribed medications and ergogenic aids in relation to sports: a position statement of the sport cardiology and exercise nucleus of the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2022. doi:10.1093/eurjpc/zwab198.