卒中是世界范围内导致死亡的主要原因之一,ISC 2021大会上Suzie Ouellet等研究者开展的一项研究旨在评估男女卒中相关死亡率的国际差异。
研究者完成了对2010~2020十年间发表的所有基于人群的队列研究的系统评价,仅保留了报告年龄校正和性别特异性的卒中相关全因死亡率(每10万人口)的研究。计算了以下国家/地区中每组与性别相关的卒中相关死亡率的中位数:以白人为主(加拿大,美国,西欧,澳大利亚,新西兰)的发达国家(由国际货币基金组织定义),东欧,拉丁美洲,亚洲和非洲。对比了男女之间以及各地区之间与卒中相关的死亡率。
结果,筛选的210篇文章中,有7项研究报告了57个国家中基于人群的年龄标准化和特定性别的卒中相关死亡率。图1中显示了最近的年龄校正和特定性别的卒中相关死亡率中位数(分别为25%和75%)。从全球范围来看,研究观察到女性卒中相关死亡率显著低于男性(分别为23.6和30.8)(P值=0.007)。在东欧,经年龄校正的卒中相关死亡率在两性中最高,其次是非洲。与其他地区相比,在以白人为主的发达国家中,经年龄校正的卒中相关死亡率在男女中最低(P<0.0001)。
图1. 男女年龄标准化卒中相关死亡率的国际差异
基于上述结果得出,男女年龄校正的卒中相关死亡率存在显著国际差异,东欧和非洲与卒中相关的高死亡率将促使这些地区的卒中治疗进一步改善。最后,还需进一步研究来了解和减少卒中相关死亡率中与性别相关的差异。