Fatima Rodriguez博士
收入水平较高与心血管疾病(CVD)发病率低相关,但关于收入变化与CVD事件关系的研究很少。Stephen Y.?Wang等研究者开展的一项研究探讨家庭收入变化与随后CVD风险的关系。
社会经济状况与CVD的反比关系已得到充分证明,收入较高(社会经济地位较高的常用代表指标)与CVD风险较低相关,但很少有研究考虑收入变化的影响。研究人员使用正在进行的前瞻性队列研究的数据,即社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC),根据6年期间家庭平均收入水平的变化,将8989名参与者(平均年龄53岁;黑人20%;女性57%)进行分类。参与者无卒中、心力衰竭或心肌梗死(MI)。
CVD事件定义为MI,致死性冠心病,突发性心力衰竭或卒中。对参与者进行CVD事件的平均随访时间为17年,并针对基线收入,社会人口统计学因素,健康行为和CVD生物标志物进行校正。
结果显示,大多数参与者(70%)的收入水平无显著变化,而900名参与者(10%)收入下降,1805名参与者(20%)收入增加。6年随访中,校正相关因素后,与收入保持相对不变的人相比,收入下降的人CVD风险显著增高(HR=1.17;95%CI:1.03~1.32),收入增加的人CVD风险较低(HR=0.86;95%CI:0.77~0.96)。
Fatima Rodriguez博士评论指出,这项研究作者探索了社会经济地位变化与CVD事件的关系。正如所有CVD危险因素一样,收入并非一成不变。收入变化很重要,应予以考虑。但由于残留的混杂因素和可能的反向因果关系,收入下降与CVD相关的机制仍不清楚,还需进一步研究。
参考文献
1. Wang SY et al. Longitudinal associations between income changes and incident cardiovascular disease: The Atherosclerosis Risk in Communities study. JAMA Cardiol,Oct, 2019
2. NEJM JOURNAL WATCH CARDIOLOGY,Oct, 2019