一项新研究表明，高纤维饮食可改善高血压和2型糖尿病（T2DM）患者的血压，胆固醇和空腹血糖水平。研究人员对200例患有T2DM和高血压的成年人进行研究，他们在6个月的时间内将膳食纤维的摄入量从建议膳食纤维的膳食允许量提高20％~25％，并坚持低糖饮食。
坚持饮食改变的患者在臂踝脉搏波速度（baPWV），收缩压和舒张压高血压，血清胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖方面有显著改善。
在糖尿病和高血压患者中，高纤维饮食对预防未来心血管疾病很重要，这种饮食与药物治疗相结合，可改善血脂异常，baPWV，腰臀比和高血压。此外，医学营养疗法和定期咨询在治疗和预防糖尿病和高血压方面也非常重要。
高纤维饮食与CVD风险的“有限”信息
研究者指出，与健康个体相比，患有T2DM的个体亚临床心脏损伤指标升高。蛋白质，纤维，维生素和矿物质的低摄入量以及碳水化合物和脂肪的高摄入量与罹患冠心病的可能性增加有关，并且广泛建议增加膳食纤维的摄入以改善健康状况。但有关高纤维饮食与CVD风险关系的信息有限，饮食因素对心脏代谢结局的综合病因学效应，其定量效应以及相应的最佳摄入量证据尚不充分。因此，研究人员旨在探讨T2DM患者的饮食变化是否可控制高血压和相关危险因素。
该研究追踪6个月内200例超重[定义为体重指数（BMI）超过26 kg/m2]的高血压和T2DM患者的纤维摄入量（平均年龄49.8±12.1岁）。
对参与者基线饮食，3个月和6个月饮食进行检查，包括低脂，高纤维饮食。美国国家营养研究所和印度医学研究委员会指南建议每天摄入40 g/2000 kcal纤维，而这项研究参与者热量摄入为1200~1500 kcal，每日纤维摄入量为24~30 g。
参与者在指导下将纤维摄入量从建议的允许摄入量提高20％~25％，被认为是“高纤维饮食”。评估参与者的baPWV，脂质状况，空腹血糖，A1c，BMI和腰臀比。同时，对参与者进行行为和营养教育，包括有关分量大小的信息以及由合格营养师推荐的增加高纤维蔬菜，水果，谷类和豆类食品消费的建议，营养师通过定期咨询提供相关信息，并使用视听辅助手段增强和强化参与者的理解。
通过许多不同的渠道追踪纤维摄入量。要求患者在WhatsApp上把其进餐照片发送给研究人员，不仅有助于确定纤维摄入量，而且还可评估份量。此外，参与者每周会接到三通电话，以确定其饮食记忆。
高纤维饮食的间接影响
高纤维饮食可显著改善心血管疾病（CV）风险的几个关键指标。
纤维的基本机制是通过与消化系统中的胆固醇颗粒结合并在吸收前将它们排出体外，从而降低整体胆固醇，因此，高纤维饮食间接干扰胆固醇的吸收。高纤维饮食也有助于早期饱腹感，进而减少饮食比例，并降低血糖。此外，高纤维饮食可保持肠道健康，促进饮食物良好输送。
简单又实惠
这项研究证明，高纤维饮食可为有CV风险的患者结局带来持续获益，对心血管疾病高风险的南亚患者，饮食是重要且廉价的降低风险的因素。研究者得出结论，高纤维饮食对降低高血压和T2DM患者的心血管风险具有积极的明确证据。
Medscape Cardiology news