植物性饮食与2型糖尿病和心血管疾病（CVD）的风险较低有关，对健康和环境有益。近期，发表于Circulation的一篇文章，探讨了植物性饮食质量的变化与死亡率的关系。

 

　　采用三种植物性饮食指数（评分范围：18～90）、总体植物性饮食指数（PDI）、健康植物性饮食指数（HPDI）和不健康植物性饮食指数（D）对1986年～1998年植物性饮食质量12年变化的关系进行调查。IET指数（UPDI）以及随后的总死亡率和病因特异性死亡率（1998年～2014年）。受试者为护士健康研究（NHS）中的49 407例女性和健康专业人员随访研究（HPF）中的25 907例男性，他们在1998年无心血管疾病和癌症。采用多变量校正Cox比例风险模型估算风险比（HR）和95%置信区间（CI）。

 

　　在随访725 316例的NHS中，我们记录了10 686例死亡，包括2046例CVD死亡和3091例癌症死亡；在随访371 322人年的HPF中，6490例死亡，包括1872例CVD死亡和1772例癌症死亡。与那些指数保持稳定的受试者相比，在饮食得分增加最多（最高五分位数）的受试者中，综合多变量校正后的总死亡率小时数PDI为0.95（95% CI：0.90～1.00），HPDI为0.90（95% CI：0.85～0.95），U为1.12（95% CI：1.07～1.18）。PDI，在下降幅度最大（最低五分位数）的参与者中，PDI的多变量校正HR为1.09（95% CI：1.04～1.15），HPDI的多变量校正HR为1.10（95% CI：1.05～1.15），UPDI的多变量校正HR为0.93（95% CI：0.88～0.98）。对于心血管疾病死亡率，与每种植物性饮食指数增加10点相关的风险为PDI降低7%（95% CI：1～12%），HPDI降低9%（95% CI：4～14%），UPDI升高8%（95% CI：2～14%）。植物性饮食指数的变化与癌症死亡率之间没有一致的相关性。

 

　　在12年内改善植物性饮食质量与总死亡和心血管疾病死亡风险较低相关，而不健康植物性饮食的增加与总死亡和心血管疾病死亡风险较高相关。

 

　　参考文献：Megu Y. Baden，Gang Liu，Ambika Satija，Yanping Li，Qi Sun，Teresa T. Fung，Eric B. Rimm，Walter C. Willett，Frank B. Hu，Shilpa N. Bhupathiraju. Changes in Plant-Based Diet Quality and Total and Cause-Specific Mortality. Circulation. Originally published12 Aug 2019