动脉粥样硬化是一种由脂质驱动的慢性炎症性疾病,由包括B细胞在内的许多免疫细胞亚群调节。因此,针对心血管疾病的炎症成分是一种有前途的治疗策略。在过去的几年里,免疫疗法已经彻底改变了自身免疫和癌症的治疗。许多临床上使用的策略都针对B细胞。考虑到B细胞在动脉粥样硬化中的多方面作用,可以想象B细胞定向治疗调节疾病的发展。近期,发表于《动脉硬化、血栓形成和血管生物学杂志》(Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology)的一篇文章对临床上可用的B细胞靶向治疗和心血管疾病的可能益处或有害影响进行了阐述。
该研究回顾目前存在的B细胞靶向疗法,分析其对心血管系统的影响,并分析其有益作用和局限性。研究显示,免疫疗法的使用日益增多,彻底改变癌症和自身免疫性疾病的治疗方法,靶向炎症也成为治疗心血管疾病的现实目标。由于B细胞已经成为动脉粥样硬化的重要参与者,代表一个有前途的治疗目标,目前已经有几种B细胞导向疗法可供选择。利用先进技术(如单细胞测序和飞行时间细胞术)对动脉粥样硬化免疫反应进行更为详细的描述,可发现新的治疗靶点,允许对心血管动脉硬化B细胞介导的特异性免疫反应进行调节。许多现有的B细胞靶向免疫疗法,如B细胞耗竭,在临床前的研究中显示潜在的有益作用。鉴于B细胞在动脉粥样硬化中的多方面作用,在B细胞靶向治疗的临床试验中应评估心血管参数。
参考文献:
Wolf D, Ley K. Immunity and inflammation in atherosclerosis. Circ Res. 2019;124:315–327. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.313591