既往观察性研究显示，心肺适能、体力活动与心血管疾病存在负相关。然而，对心血管疾病遗传易感性增加的个体，其具有怎样的关联知之甚少。近日，发表于Circulation杂志的一项研究对此进行了探讨。
该研究为一项纳入502 635人的大型队列研究，探讨受试者握力、体力活动及心肺适能与心血管事件和全因死亡的相关性（中位随访时间6.1年；四分位间距5.4~6.8岁）。Emmi Tikkanen等研究者，通过基于个体冠心病和心房颤动的遗传风险评分进行分层，以进一步确认具有不同遗传易感性的个体其心血管疾病发病情况。使用最低三分位数作为参考，比较不同心肺适能，体力活动和遗传风险的个体之间的心血管疾病风险差异。
结果显示：握力，体力活动和心肺适能与心血管事件呈负相关（按照SD改变，冠心病：HR=0.79，95%CI：0.77~0.81；HR=0.95，95%CI：0.93~0.97和HR=0.68，95%CI：0.63~0.74；心房颤动：HR=0.75，95%CI：0.73~0.76；HR=0.93，95%CI：0.91~0.95；HR=0.60，95%CI：0.56~0.65）。在每个遗传风险评分组中，较强的握力和心肺适能与冠心病和心房颤动风险较低相关（每个遗传风险类别中Ptrend<0.001）。特别是，心血管疾病遗传风险较高的患者其冠心病风险降低49%（HR=0.51，95%CI：0.38~0.69），心房颤动风险降低60%（HR=0.40，95%CI：0.30~0.55），这与患者高水平的心肺适能相关。
该研究表明，心肺适能和体力活动与一般人群中偶然发生的心血管疾病以及这些疾病遗传风险增加的个体呈负相关。
参考文献：
Emmi Tikkanen， Stefan Gustafsson， Erik Ingelsson，etal.Associations of Fitness， Physical Activity， Strength， and Genetic Risk With Cardiovascular Disease: Longitudinal Analyses in the UK Biobank Study.Circulation.2018;CIRCULATIONAHA.117.032432.Originally published April， 2018.