既往增有研究提示存在“肥胖悖论”，即与BMI正常者相比，BMI≥25 kg/m2 的超重及肥胖患者可能寿命更长。美国心脏病协会流行病与预防/生活方式与心脏代谢健康2017科学年会上发布的一项最新研究表明，与体重正常者相比，超重及肥胖者更容易在相对较年轻时发生心血管疾病。
研究者美国西北大学范伯格医学院的Sadiya Khan等人对72 490例基线无心血管疾病的健康受试者进行了长期随访分析。随访期间，共计发生心血管事件（包括冠心病、卒中及心力衰竭）3 457例、心血管死亡6 309例、非心血管疾病相关死亡11 782例。分析显示，不论是否合并心血管疾病，与体重正常者相比，超重及肥胖患者的寿命稍短或相似。但是，与BMI正常者相比，超重及肥胖患者的心血管疾病终生风险会更高。例如，与体重正常者相比，超重的中年女性发生心血管疾病的风险可增加32%。
此外，研究发现，与BMI正常者相比，超重及肥胖患者更容易在相对较年轻时罹患心血管疾病。例如，与体重正常的女性相比，超重及肥胖的中年女性心血管疾病的发病要分别早1.8年和4.3年。
上述结果提示，临床医生要时刻牢记超重及肥胖患者的早发心血管疾病风险会有所增加，要倡导维持健康体重对健康及寿命的重要有益影响。研究者指出，鉴于BMI只能间接测量体脂、未考虑中心性肥胖而腹部脂肪也会对健康产生不良影响，未来有必要进一步开展研究观察超重及肥胖的其他指标如腰围及腹部脂肪对心血管疾病发病的影响。
来源：American Heart Association NEWS