2014 年美国成人高血压治疗指南(JNC8)强调，无合并其他疾病的年龄≥60岁人群的血压推荐值由原来的<140/90 mmHg调整为<150/90 mm Hg。但是，上述推荐是否适用于非洲裔美国人则尚不清楚。近日，美国一项最新研究表明，血压即使轻度增高也可能会使非洲裔美国成人各年龄段的死亡及心力衰竭（HF）发生风险增加。
研究者美国北卡罗莱纳州杜克大学医学中心的Tiffany C. Randolph等人，对杰克逊心脏研究2000~2011年间平均年龄为56岁的5280例非洲裔美国人患者进行了分析，以评估高血压与死亡及心力衰竭住院风险的相关性。该研究的结果显示，收缩压增加可使各年龄段受试者的死亡及心力衰竭风险增加。具体来说，收缩压每增加10 mm Hg，死亡风险可增加12%；60岁以下及以上人群中上述风险增加值分别为26%和不足10%。这一结果对目前JNC8所设定的最佳血压控制目标值是否适用于非洲裔美国人提出了挑战。
在美国，20岁以上的成人有三分之一患有高血压。高血压缺乏临床症状而不易被发觉，且被认为是心肌梗死、卒中、肾脏疾病及心力衰竭等重大疾病的病因之一。因此，未来有必要进一步针对多样化人群开展大型随机对照临床试验以积累相关数据，从而制定更合理的指南。
参考文献：
1、Modest increases in high blood pressure linked to death; heart failure.heart.org
2、Tiffany C. Randolph，et al.Associations Between Blood Pressure and Outcomes Among Blacks in the Jackson Heart Study.Journal of the American Heart Association. 2016;5:e003928.Originally published December 7， 2016