<p> 既往研究显示抑郁症与心力衰竭(简称心力衰竭)患者健康结局较差有关,但大多数研究仅涉及白种人群。实际上,与白种人相比,美国非洲裔黑人的心力衰竭风险更高,更值得关注和重视。一项最新研究表明,抑郁症(甚至是中度抑郁症)可增加非洲裔美国心力衰竭(简称心力衰竭)患者的住院及死亡风险。</p> <p> 研究者杜克大学医学中心的Robert Mentz及其同事入选747例非洲裔美国心力衰竭(HF)患者及1420例白种人HF患者,对其进行抑郁评估,并对健康结局进行了对比分析。基线时,抑郁症在白种人HF患者与黑人HF患者均非常常见,其中近三分之一的美国黑人HF患者伴有临床抑郁相关症状。但是,与白种人相比,黑人HF患者中抗抑郁药物的应用率更低(22% vs. 42%)。此外,中度抑郁症状甚至那些未能到达临床抑郁症诊断的抑郁症状均可增加非洲裔美国HF患者的死亡及住院风险。进一步分析显示,校正年龄、性别、其他疾病及HF严重程度等因素后,与抑郁症状持续保持稳定状态者相比,随访3个月期间抑郁症状加重的非洲裔美国HF患者的住院及死亡风险可显著增加33%。上述结果提示,在每次随诊时,对HF患者进行情绪及抑郁评估从而尽早发现和治疗抑郁症具有重要意义。</p> <p> 鉴于该研究为回顾性研究,无法得出确切的因果结论,有必要开展进一步研究确定抑郁症恶化到底是导致HF进展的原因还是结果。尽管如此,该研究提示告诉我们,对包括黑人HF患者在内的HF患者而言,要积极进行抑郁症的早期筛查与治疗,并亟需开展进一步研究探索非洲裔美国HF患者抑郁症的最佳治疗方法。</p> <p> <strong> 英文标题:Black heart failure patients endangered further by depression</strong></p>