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遗传风险评分可识别能从他汀治疗获益的患者
[2015/3/12 15:58:05]
 全文(共1页)

  近期《柳叶刀》杂志上发表的一项最新研究表明,一种根据27个基因单核苷酸多态性(SNP)所创建的遗传风险评分能预测心脏病发病/复发以及他汀治疗对不同风险人群绝对和相对心血管风险的降低作用。

  研究者美国布莱根妇女医院的Jessica Mega及其同事入选以社区为基础的马尔默饮食与癌症研究、一级预防研究ASCOT 及JUPITER研究、二级预防研究CARE及PROVE-IT TIMI 22 研究的受试者,评估了一种根据27个SNP所创建的心血管遗传风险评分对患者心血管风险及他汀治疗获益情况的预测价值。

  对一级预防研究受试者的分析发现,与遗传风险低危者相比,中危及高危者的冠心病事件发生风险可分别增加31%和72%。对二级预防研究受试者的分析显示,与低危者相比,中危及高危者上述风险分别增加65%和81%。进一步分析发现,他汀治疗降低冠心病事件绝对及相对风险的作用随危险分层的增加而增加,他汀治疗可使高危人群得到最大获益。具体来说,对一级预防及二级预防研究受试者的综合分析发现,他汀治疗可使该遗传风险评分所示的高、中及低危患者冠心病事件风险分别降低48%、29%和13%;对二级预防研究受试者的单独分析可见,上述相对风险可分别降低50%、34%和32%;对一级预防研究受试者的单独分析显示,上述相对风险分别降低47%、28%和3%。

  慕尼黑工业大学的Heribert Schunkert及莱斯特大学的Nilesh Samani评论认为,这种遗传风险评分若能得到进一步验证将有望改变很多患者的治疗决策。

 



 
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