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早发潮热可预测心脏病
[2015/3/6 16:53:56]
 全文(共1页)

  尽早识别心血管疾病风险增加的中年女性有助于心血管疾病的一级预防,但传统心血管危险因素评估工具如Framingham风险评分对中危心血管风险中年女性的心血管疾病的预测价值相对较差。ACC副主席Richard Chazal指出,近年来人们开始探讨血管扩张反应对心血管疾病的预测价值。

  第一项研究中,匹兹堡大学的Rebecca Thurston及其同事入选104例年龄>50岁、有缺血症状或体征、未应用激素、保留了卵巢的绝经后女性,采用肱动脉超声测定肱动脉血流介导的内皮依赖舒张功能以评估内皮功能。结果发现,校正年龄、种族、激素应用史及阻塞性冠状动脉疾病后,与无血管舒缩症状者及42岁后出现血管舒缩症状者相比,42岁及之前即出现血管舒缩症状的女性流介导的血管扩张(FMD)发生率显著降低。由此可见,采用更年期血管舒缩症状作为血管系统发生不良变化的标志物,将有助于识别可从有针对性的心血管预防策略中获益的女性。

  第二项研究入选189例40~60岁无心血管疾病、不吸烟、未应用激素/β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂/胰岛素、5羟色胺再摄取抑制剂且保留子宫及卵巢的女性,监测其24小时内发生潮热的次数,行肱动脉超声评估FMD。结果发现,校正基线血管直径、年龄、种族、BMI、绝经状态及既往激素应用情况后,潮热与FMD的相关性虽年龄不同而有所差异。在年龄≤52岁的女性中,潮热发生次数增多与FMD降低具有相关性,但是在年龄>52岁的女性中潮热与FMD则并无显著相关性。

  综上可见,早发、频繁血管舒缩症状对心血管疾病风险具有一定的预测价值。

 



 
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