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[CIT讲堂]荆全民:CTO介入治疗如何合理选择器械?
[2015/1/5 13:30:30]
 全文(共1页)

  CTO病变可谓是一种复杂而神秘的病变,存在多变性,故治疗CTO病变时思维要灵活。对CTO病变介入治疗而言,导丝技术是开通CTO病变的关键。现在有很多CTO专用导丝,临床实践中医生应如何在上述导丝中进行个体化选择?此外,对CTO相关器械如指引导管、微导管支持以及正向/逆向器械而言,又应该如何进行具体选择?在2014 CIT上,沈阳军区总医院荆全民教授结合实践病例,就CTO介入治疗上述问题应如何合理选择分享了自己的宝贵经验。荆教授强调,正向CTO病变导丝器械选择要基于病理研究,根据微孔道指导正向导丝选择,对具有微通道的CTO病变而言,具备通过微通道能力的Fielder XT导丝无疑是首选。就微导管而言,可谓是个双刃剑,何时选用及选择何种微导管也是门艺术。就指引导管而言,也需根据病变部位等来进行合理选择。就IVUS而言,其作用在于可正向寻找CTO开口,指导导丝定向穿刺,证实导丝是否在CTO真腔,逆向介入时可判断逆向导丝血管位置,合理选择IVUS指导CTO病变PCI治疗就能事半功倍。

  概言之,CTO介入治疗时,临床医生需熟悉和遵循病例研究选用导丝器械,实现清晰的器械思路与技术思路相结合。此外,熟悉逆向介入技术对正向介入器械的选择也有一定帮助。

 




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