澳大利亚昆士兰大学Josh Tsai博士及同事研究纳入142例ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,平均空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)分别为7.7 mmol/L和6.5%。在这一人群中,33例患者已知有糖尿病。109例入院时未知糖尿病的患者中,HbA1c确定了其中18例患有糖尿病。这109例患者中的31例FPG≥7.0 mmol/L,但其中仅29% HbA1c≥6.5%。评价HbA1c和空腹血糖一致性的κ值仅为0.27,可能由于急性疾病状态下可发生应激性高血糖。
多变量分析发现,左室功能不全和HbA1c水平独立相关,但和FPG水平无关。与此相似,FPG与充盈压不相关,HbA1c 6.4%的界值与充盈压增高相关。
Tsai等表示,研究“再次证实了长期血糖控制不良,HbA1c升高与STEMI后舒张功能障碍和充盈压增高相关。对STEMI患者常规检查HbA1c以指导治疗和预测结局值得考虑和进一步研究。”
(来源:Can J Cardiol 2014)