美国预防服务工作组（USPSTF）推荐超重或肥胖，且合并至少1个心血管疾病（CVD）危险因素（高血压、血脂异常、空腹血糖异常或代谢综合征）的成年人接受强化行为咨询干预，以促进健康饮食和体力活动。
USPSTF主席Michael L. LeFevre博士（Missouri大学医学院）等在声明中表示，USPSTF对74项试验进行的系统回顾积累了足够证据，显示强化行为咨询干预能使超重或肥胖，CVD风险增高的人群得到中等程度获益。这些临床试验的受试者大部分体重指数（BMI）>25 kg/m2。中等程度的获益包括血压、血脂、空腹血糖和BMI降低，体力活动增加。
研究证实12~24个月的强化生活方式干预能使总胆固醇降低4.48 mg/dl（95%CI：2.59~6.36），低密度脂蛋白胆固醇降低3.43 mg/dl（95%CI：1.49~5.37），收缩压降低2.03 mm Hg（95%CI：1.15~2.91），舒张压降低1.38 mm Hg（95%CI：0.83~1.92），空腹血糖降低2.08 mg/dl（95%CI：0.88~3.29），体重标化均差降低0.25（95%CI：0.16~0.35），糖尿病发病率降低（RR 0.58；95%CI：0.37~0.89）。
此外，研究发现有足够证据显示强化行为咨询干预极少或没有损害。饮食干预研究均未明确报道任何不良事件，体力活动干预研究报道的不良事件绝大多数程度轻微。高强度体力活动极少与心血管事件相关。
被回顾的干预研究根据强度不同，9~12个月期间平均有5~16次接触。绝大多数包括现场访视，许多包括电话随访。
USPSTF发现研究存在以下空白：①能在社区环境下进行的低强度咨询试验，包括能起效果的最低强度，时间和访视次数。②研究强化咨询时间2~3年以上效果的试验。③仅干预体力活动效果的研究。④分析临床咨询与基于社区的生活方式干预的相互作用或增强作用的试验。⑤提供干预对心血管事件效果直接证据的试验。
（来源：Ann Intern Med. 2014）