Bandstein 及同事回顾了2 年的急诊室就诊资料，评估无法测出的高敏心肌肌钙蛋白T（hscTnT）水平（<5 ng/L）和无缺血征象的心电图是否可在急诊室排除心肌梗死。在15 000 例胸痛就诊患者中，61% 的初始hs-cTnT 水平<5 ng/L。随访30 天期间，0.44% 无法测出hs-cTnT 水平的患者发生心肌梗死，这些患者中只有三分之一在到达急诊室时心电图无缺血变化。无法测出hscTnT水平和心电图无缺血变化对30 天内心肌梗死的阴性预测值为99.8%，对死亡的阴性预测值为100%。这些结果提示，如果胸痛患者初始hscTnT水平<5 ng/L 并且心电图无缺血表现，可以安全地直接从急诊室离院。
J Am Coll Cardiol. 2014;63(23):2569-2578.