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影像学检查有助于植物状态患者评估
[2014/4/16 18:04:18]
 全文(共1页)

  比利时Liège大学Steven Laureys博士等最新研究显示,正电子发射断层扫描(FDG-PET)或功能磁共振成像(fMRI)检查能识别临床诊断为植物状态,但随后完全恢复意识的患者。

  研究入选41例无反应觉醒综合征(即植物状态)患者、81例最小意识状态患者(均根据CRS-R评分),4例闭锁综合征患者作为对照。13例临床诊断为植物状态但使用影像学检查显示符合最小意识状态的患者中有9例最终意识完全恢复。FDG-PET正确预测了102例患者中的75例(74%),而fMRI正确预测了65例患者中的36例(56%),准确性较低。

  对于最小意识状态患者,fMRI和FDG-PET敏感度分别为45%和93%。这是FDG-PET优于fMRI的主要原因。两种方法的阳性预测价值均为65%,但FDG-PET阴性预测价值大大优于fMRI(92% vs. 52%)。

  研究局限性为无法判断影像学结果提示无反应患者有意识为假阳性。其他局限性包括样本量较小、单中心研究及影像学检查失败率较高,尤其是fMRI。

  (来源:Lacent 2014)



 
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