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[SCC2014]中国急性心肌梗死治疗的现状与挑战
[2014/4/12 20:15:22]
 全文(共1页)

  胡盛寿  中国医学科学院阜外心血管病医院

  心血管病是我国人群的首要死因,急性心肌梗死(AMI)发病率和致死率持续上升造成医疗资源消耗巨大。据统计,AMI院内治疗平均花费在内科住院原因中居首位。预计到2030年,我国心肌梗死患者累计将达到2300万。

  阜外心血管病医院院长胡盛寿教授在南方会上指出,近10年来,心血管病新技术不断发展推广,但AMI的治疗模式和结局仍存在诸多疑问。患者治疗结局是否改善,哪些因素影响治疗效果,治疗模式有何发展,患者特征有哪些变化,城乡差异如何?胡盛寿教授回顾了China PEACE合作组的研究数据,对我国AMI治疗现状进行分析。

  China PEACE合作组纳入全国163家医院,收集4.5万份病历资料,分别于2001年、2006年和2011年三个时段抽样调查。数据显示,近十年来尽管新技术普及推广迅速,但城乡医院技术力量差异依然显著;各年龄段患者危险水平无变化,住院患者人数每5年翻一番;药物治疗状况总体改善,但β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂徘徊不前,急性期静脉中药使用率更高;作为挽救AMI患者生命的最关键治疗环节,再灌注治疗在我国城乡医院使用严重不足,及时性差,且十年来未见明显改善。研究发现,院前延误严重使近50%AMI患者错失再灌注时机,再灌注的延误进而影响其降低死亡率、挽救心功能的效果。

  反观美国每年减少AMI死亡约3万人的现状,我国的上述问题值得反思。




 
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