本研究旨在评估脂蛋白（a）[Lp（a）]对冠状动脉疾病（CAD）个体的预后判断作用。在3项CAD研究的6762例受试者中检测血浆Lp（a）。将数据与以往发表的报告相结合。在这3项研究中，当将Lp（a）作为一个连续变量或根据Lp（a）的五分位数建模时，Lp（a）水平增高与心血管（CV）事件风险无关。将数据与以往发表的二级预防Lp（a）研究相结合，根据总胆固醇（TC）对结果进行分层发现，在平均TC水平≥ 240 mg/dl的研究中，Lp（a）与CV事件显著相关，而在平均TC水平<240 mg/dl的研究中，这种关系不明显。本研究结果不支持在TC不高的CAD个体中常规使用Lp（a）作为风险评估的标志物。相反，在TC≥240 mg/dl的CAD患者中，非常高的Lp（a）水平可能有助于识别CV事件风险升高的患者。
J Am Coll Cardiol. 2014;63(6):520-527.