台湾一项大型人群研究显示,失眠可显著增加卒中风险,年轻人更加显著。
作者Ya-Wen Hsu博士(嘉南药理科技大学)表示,“人们不应仅把失眠当成良性,不会造成严重健康危害的疾病……我们强烈建议慢性失眠患者,尤其年轻患者应就医,进行卒中危险因素评估,并接受适当治疗。本研究还凸显了在较年轻时筛查失眠的重要性。治疗失眠非常重要,无论是通过药物疗法或是认知疗法。” 研究4月3日在线发表于Stroke。
研究者回顾台湾地区患者病历,比较21 438例有失眠诊断的患者和64 314例年龄和性别匹配,未患失眠患者的卒中结局。4年随访中,583例失眠患者和962例未患失眠患者发生卒中,失眠患者卒中风险高85%,调整其他危险因素后,仍高54%。18~34岁的失眠患者和未患失眠的同龄人相比,卒中风险高8倍。
各失眠类型中,持续性失眠(持续1~6月以上)风险最高(HR 2.04),复发失眠(治愈6个月后再次出现失眠)位居其次(HR 1.76),失眠缓解(随访中失眠治愈)的风险最低(HR 1.55)。和卒中风险升高相关的因素还包括年龄较大、糖尿病、高血压、心房颤动和社会经济地位较低。
失眠和卒中相关机制尚不明确。证据显示失眠可通过全身炎症、糖耐量异常、增高血压或交感兴奋性影响心血管健康。一些行为因素(如体力活动、饮食、饮酒和吸烟)和心理因素(如应激)也可能与之有关。
Stroke 2014