最新研究显示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者更易发生轻度认知障碍,尤其病程较长患者。经医生诊断的COPD患者发生非遗忘型轻度认知障碍风险增高83%。研究3月18日发表于JAMA Neurology,作者是Michelle M. Mielke博士(Mayo医院)等。
本研究分析Mayo医院衰老研究中的患者。该研究为前瞻性队列研究,从Mayo医院附近地区随机入选1425例受试者,年龄70~89岁,基线时认知功能正常。调整其他混杂因素包括年龄、吸烟、阿尔茨海默病遗传后,该联系仍有统计学意义,但和遗忘型轻度认知障碍关系无统计学意义。遗忘型轻度认知障碍被认为是阿尔茨海默病的前驱症状。基线评估时诊断COPD已超过5年的患者,轻度认知障碍风险比(HR)最高(总体HR 1.58,95%CI:1.04~2.40;非遗忘型HR 2.58,95%CI:1.32~5.06)。
作者总结,“我们的研究结果显示COPD是轻度认知障碍的重要危险因素,这为早期干预以延缓轻度认知功能障碍发生进展提供了基础。”
既往研究显示COPD和注意力、记忆力及执行功能测试表现较差相关,在严重病例中尤其显著。其机制可能是长期慢性缺氧和二氧化碳潴留会对大脑造成损伤,和COPD相关的系统性炎症和血管疾病也可能是发病机制。
JAMA Neurology 2014