最新研究显示,绝经后女性服用钙和维生素D补充剂2年,能显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,但降幅仅4.5 mg/dl(0.12 mmol/L),是否有临床获益尚不明确。
研究由Peter Schnatz博士(美国Thomas Jefferson大学)牵头,3月5日在线发表于Menopause。北美绝经学会执行主席Margery Gass博士(美国Case Western Reserve大学)评论,医生尤其妇科医生常推荐绝经后女性服用钙/维生素D预防骨质疏松,本研究数据提示补充钙和维生素D能对心血管指标产生正面影响。由于对照组不禁用复合维生素和自备维生素D,本研究测量血清维生素D水平,结果显示25-OHD3水平对胆固醇水平产生影响。
本研究分析随机、双盲、安慰剂对照试验女性健康行动中600例女性受试者数据,其中,白人300例,黑人200例,拉美裔100例。探索钙/维生素D对血浆25-OHD3浓度和血脂水平的影响。
总体上,治疗组25-OHD3浓度升高38%,大于30 ng/ml比例较高。LDL-C水平有所下降,尽管幅度较小,但有统计学意义。25-OHD3浓度高和较高的高密度脂蛋白胆固醇水平和较低的甘油三酯水平相关。
Gass表示,胆固醇小幅变化对心血管结局影响尚不明确。为了解维生素D的真实获益,医生和患者不得不等待维生素D和ω-3试验(VITAL)结果。VITAL由美国国立卫生研究院发起,JoAnn Manson和Julie Buring博士(Brigham妇女医院)牵头,入选20 000例健康男性和女性受试者,旨在探索补充维生素D3(2000 IU)或ω-3脂肪酸(1000 g)是否能降低心脏病、卒中或肿瘤风险。
Menopause 2013