在心力衰竭(HF)中,ST2和半乳糖凝集素-3(Gal-3)是心肌纤维化和重构的生物标志物。在一个门诊HF人群中,作者比较这2种生物标志物与传统危险因素和氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),评估其对长期危险分层的效用。纳入876例患者,中位年龄70岁,中位射血分数34%。终点为5年全因死亡率和心血管死亡率,以及全因死亡与HF住院复合终点。中位随访4.2年期间,392例患者死亡。在多变量分析中,只有ST2与心血管死亡率独立相关(风险比:1.27)。将ST2加入全因死亡率完全校正模型(包括临床变量和NT-proBNP)提高区分度(c-统计量:0.77)和校准度,并显著改善对患者的重新分类。这项2种新一代纤维化标志物的头对头比较表明,ST2在危险分层上优于Gal-3。Gal-3在现有临床危险因素基础之外所提供的附加预测价值微不足道。
J Am Coll Cardiol. 2014;63(2):158-166.