本文报道5例男性患者因先天性二叶主动脉瓣(BAV)所致单纯主动脉反流(AR)接受主动脉瓣置换。调查发现存在一条异常条索,连接融合瓣尖近游离缘处的嵴部与窦管连接部头向的升主动脉壁。5例患者中,3例患者的异常条索可能通过阻止二叶主动脉瓣瓣尖正常结合导致慢性AR;2例患者异常条索断裂导致急性重度AR。Vowels及同事得出结论,这种单纯反流BAV变异可能导致慢性AR(当异常条索不断裂)或急性重度AR(当条索断裂)(图5)。
J Am Coll Cardiol. 2014;63(2):153-157.