有关心房颤动(AF)患者左室(LV)心肌纤维化的存在、模式和预后意义的数据有限。本研究旨在确定AF患者LV晚期钆增强(LGE)的发生频率、模式和预后意义。纳入664例无已知既往心肌梗死史患者,转诊接受AF射频消融治疗,并进行心脏磁共振成像检查。总体上,73%为男性,平均年龄56岁,射血分数为55±10%。LV LGE见于88例患者。在死亡率的最佳整体多变量模型中,年龄和LGE范围是死亡率的独立预测因子。有LGE患者死亡率为8.1%/患者-年,无LGE患者为2.3%/患者-年。LGE每增加1%与死亡风险增加15%相关。Neilan及同事得出结论,LV LGE在AF患者中常见,是死亡率的一个强有力预测因子(图1)。
J Am Coll Cardiol. 2013;62(23):2205-2214.