美国临床内分泌医师协会(AACE)日前发布声明,拒绝认可AHA/ACC公布的最新心血管指南。
AACE在声明中表示“AACE被邀请审阅和认可最新的肥胖和胆固醇指南。在科学委员会进行了审慎考虑后,AACE拒绝认可这些指南”,“该决定基于多个原因,主要原因是这些指南与我们已有的指南不相符”
4个指南包括:成年人胆固醇治疗指南;生活方式管理降低心血管风险指南;和肥胖学会共同制定的肥胖管理指南;以及和CDC共同制定的高血压管理科学建议;所有指南都是在美国国家心肺血液研究所(NHLBI)支持下发布。
AACE指出,AHA/ACC指南的错误在于只关注随机临床试验结果,且未纳入2011年后发表的研究。此外,AACE表示和指南共同发布,争议很大的最新心血管疾病计算器基于过时的数据,未将美国总体人群纳入模型,且未经验证。
关于最新血脂指南,AACE不同意废弃LDL目标以及对于所有危险分层的患者仅使用他汀治疗的理念,许多患者有多个危险因素,包括糖尿病和心脏病,需要更多的治疗。
关于最新肥胖指南,AACE认为未能将肥胖分类为疾病,以及继续将BMI作为危险分层的核心都与最新公布的AACE立场相违背。此外,指南未纳入FDA批准的减肥药物。
声明最后总结“AACE欢迎AHA和ACC制定这些指南的目的,但并不完全同意这些指南的内容,因此不能认可。”
Heartwire 2013