Perrin及同事探讨在无症状基因携带者中,运动试验能否暴露致心律失常型右室心肌病(ARVC)潜在的心电基质。比较30例无症状ARVC基因携带者、30例健康队列和25例有持续性室性心律失常或心搏骤停的ARVC患者在平板运动试验期间运动诱发的异常。与健康对照组相比,无症状基因携带者中去极化异常(ε波、室性期外收缩和新QRS终末激活间期>55 ms)发生更为频繁(图1)。在症状性ARVC患者中,同样的异常亦频繁出现。作者结论是,在无症状ARVC基因携带者中,运动试验暴露了潜在的心电基质,有室性心律失常病史的ARVC患者也有同样发现。运动试验可能有助于指导无症状ARVC基因携带者的管理。
图1 两例运动诱发的ε波。
J Am Coll Cardiol. 2013;62(19):1772-1779.