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CVD经常被漏诊并成为妊娠相关死亡的重要原因
[2013/11/25 15:41:19]
 全文(共1页)

  育龄妇女通常被认为年轻健康,但最新研究显示,心脏病可能是孕妇首位死因。对美国加利福尼亚州3年内732例妊娠期间或产后1年内死亡的女性死因分析显示,209例死亡与妊娠相关,其中超过1/4为心血管死亡,而其中至少一部分可以预防。

  Afshan B Hameed博士(California大学)在AHA 2013年会上报告了该研究结果,他表示,该结果十分重要,因为近年来加州的妊娠相关死亡增多,2006年是1996年的3倍,尽管随后年份中有所降低。“心脏病本不应当是妊娠相关死亡的首要原因,然而它的确是。”

  研究期间,超过2/3的心血管死亡原因是潜在的心肌病,多数在患者死亡前未被诊断。52例心血管死亡中,只有6%在妊娠前被诊断为心脏病,16%在妊娠或分娩期间被诊断,37%在分娩前未诊断。其余41%仅在尸检中被诊断。

  孕妇心血管死亡的预测因素包括非裔美国人,肥胖和妊娠期间滥用药物。死于心血管疾病的女性更年轻,合并高血压或先兆子痫者更多。心肌病相关死亡也有类似预测因素。

  Hameed表示,总体上,30%的心血管疾病妊娠相关死亡可能能够预防。如果预先诊断,就能够密切观察。许多潜在心肌病或其他心血管疾病的症状和孕妇常见症状相似,如气促、疲乏、焦虑、心动过速及血压改变。问题的关键在于区分轻度气促、疲劳和真正限制日常生活的症状,避免漏诊。

  AHA 2013





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