第三军医大学开展的一项荟萃分析从PubMed、EMBASE、MDLINE等数据库中检索2012年12月31日前有关C反应蛋白(CRP)与房颤相关性的研究,然后对其进行整体及亚组分析,以评估CRP水平与导管射频消融术后房颤复发的相关性。研究共计检索到7项研究,涉及526例患者(复发及未复发者各有179例和347例)。整体分析显示,基线CRP水平增高与导管射频消融术后AF复发呈显著正相关。CRP水平的标准差为0.65 U(95%CI:0.30~0.99),整体效应之z评分为3.70(P=0.0002)。异质性检验结果显示,各研究之间存在中等程度差异(P=0.006,I2=67%)。Meta回归结果提示,各研究的样本量不同可能是其存在异质性的原因所在。根据样本量大小对上述研究进行亚组分析发现,CRP水平与导管射频消融术后房颤复发仍存在正相关关系。进一步实施种族分层后,欧洲及亚洲人群中上述相关性仍具有显著性。综上可见,房颤时炎症反应参与了心房的电生理及结构性重构。
GW24-e2307