Teen-LABS研究显示,尽管接受减肥手术的重度肥胖青少年有多种合并症,但术后早期的并发症发生率和种类与成年人近似。研究11月4日在线发表于JAMA Pediatrics。第一作者是Thomas Inge博士(Cincinnati儿童医院)。
作者介绍,美国约4%~7%的青少年重度肥胖,非手术治疗很难大幅度持续减轻体重或改善心血管风险,90年代末到2003年,选择减肥手术的青少年人数增长了2倍。然而,这一人群手术风险和获益研究较少。为弥补这个知识缺口,研究者设计了LABS成人研究的附属研究Teen-LABS。
本研究于2007~2011年入选242例青少年。平均年龄17.1岁,其中13~15岁占26.9%,16~17岁占37.6%,18~19岁占35.5%。中位BMI 50.5 kg/m2,其中3/4 BMI为40~59 kg/m2。受试者高血压、高LDL-C和低HDL-C的患病率分别为45%、8.5%和64%。超过一半的受试者有4个或更多的合并症,最常见的是血脂异常、睡眠呼吸暂停、关节痛和高血压。此外,75%的受试者CRP水平增高,19%肾功能异常。
大多数患者(66%)接受腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术,而28%接受袖状胃减容术,6%接受可调节胃囊带术。研究过程中,接受袖状胃减容术的患者数量增加,胃囊带术患者减少。首次住院或术后30天内未发生死亡。19例患者(8%)发生严重并发症,如再次手术。36例患者(15%)有轻微并发症,如因脱水再入院。在2个月内,队列将完成2年随访,数据将与LABS-2成人研究对照。
Inge表示,“我们将回答与等到成年再手术相比,青少年中进行手术究竟有无意义。”
JAMA Pediatrics 2013