Chen及同事曾证实,在动物模型中,肺动脉(PA)去神经术(DN)消除了实验性升高的PA压力。本研究探索PADN用于对药物治疗无最佳效果的特发性肺动脉高压(IPAH)患者的安全性和有效性。采用专用器械在PA主干分叉处和左右PA开口处进行PADN(图3)。进行系列超声心动图、右心导管检查和6分钟步行试验(6MWT),并与拒绝接受PADN的对照组相比较。接受PADN的受试者平均PA压显著降低(从55 mm Hg降至36 mm Hg);3个月时,6MWT有约150米的改善。这项小规模研究支持PADN用于IPAH治疗的概念,并提示需开展该疗法的随机研究。
图3. PADN 专用导管环状导管头
J Am Coll Cardiol. 2013;62(12):1092-1100.