美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)日前发布声明,描绘了美国现代卒中治疗系统的基本概念和组成。
编写小组联合主席Randall Higashida博士(California大学)在采访中表示,“在美国以及欧洲和世界的部分地区,不同的城市、州和地区都建立了急性卒中患者多层次治疗体系。声明提出旨在优化患者治疗和管理程序的概念和措施。它们易于实施,并被临床数据和专家共识所支持,可改善患者结局。”声明8月29日在线发表于Stroke。
Higashida介绍,目前经认证可提供迅速的评估和专业治疗,对发病3~4.5小时内的急性缺血性卒中患者实施静脉溶栓治疗或治疗急性脑出血的医院还很少。“功能全面的卒中治疗体系使卒中相关死亡降低2%~3%,即可使每年美国减少2万例死亡或世界减少40万例死亡。”此外,治疗体系还能减少卒中后残疾,改善生活质量,提高医疗资源使用效率,降低经济负担。
“卒中治疗体系内互动”政策声明包括加强对卒中症状的认识,急救人员快速评估并转运患者,优化不同级别医院之间的转运,对遵循指南的卒中中心进行认证和远程医疗等。
此外,AHA/ASA还强调患者应接受卒中后治疗,包括康复和护理服务及财政支持和质量改进的必要性。美国目前有超过1000家基本卒中中心、40~50家综合卒中中心以及大量治疗急性卒中的医院,整合协调急诊和医院治疗非常重要。
Stroke 2013