一项小规模随机对照研究显示,大剂量维生素D不会改善老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的血压水平或血管健康。Miles D Witham 博士(苏格兰邓迪大学)发起的ISH中维生素D使用(VitDISH)研究结果于8月13日在线发表在JAMA Internal Medicine。
该研究纳入159例ISH患者,并随机分为两组,一组患者每3个月给予100 000 IU胆钙化醇(维生素D3)治疗,另一组患者给予安慰剂,治疗时间1年。结果显示,受试者的基线25-羟基维生素D平均水平非常低,在12个月治疗期间显著上升,但这一变化未能使患者的平均诊室血压、24小时动态血压、动脉硬化、血管内皮功能、胆固醇或血糖水平以及步行距离等各项指标显著改善。Witham博士指出,"维生素D可能对于所有人群的血压均无显著效果",也可能仅对本研究纳入的人群无效。这一研究结果无法证明大规模随机对照研究中维生素D的降压效果,或者至少对于本研究的人群而言如此。此外,维生素D有可能通过"非血压效应"改善患者的心血管健康。
Edward Giovannucci博士(哈佛大学)在随后的评论中指出,可能钙摄入非常低的人群将从维生素D中获益最大。但就全人群而言,维生素D似乎并不会显著改善患者的血压水平。
JAMA Internal Medicine 2013