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肾结石可能增加女性冠心病风险
[2013/7/31 18:59:30]
 全文(共1页)

  对3项大型队列研究合并分析显示,肾结石病史可独立于膳食钙摄入量和心血管危险因素,独立预测女性随后发生冠心病(CHD)事件,但在男性中并未发现此联系。

  作者Pietro Manuel Ferraro博士(意大利圣心天主教大学)等提示,肾结石和冠心病事件之间是否确实存在病理生理学关系,尤其性别之间存在差异,仍是个谜。作者推测该联系是“未知的内在代谢状态”,其中肾结石是早期标志物,而冠心病是后续效应,也可能是两者有共同危险因素,而分析中未能进行处理。

  3个队列包括基线时无冠心病的45 748例男性和196 357例女性,来自卫生专业人员随访研究(HPFS:45 748例40~75岁男性)、护士健康研究1(NHS 1,90 235例30~55岁女性)和NHS 2(106 122例25~42岁女性)。基线或随访时肾结石发生率为8.1%。调整人口统计学、家族史、心血管疾病危险因素、用药情况、月经状况、绝经后激素使用、职业、吸烟状态、体重指数、体力活动、膳食等因素后, NHS 1和NHS 2队列女性肾结石患者冠心病事件风险分别升高18%和48%,而HPFS队列男性肾结石患者冠心病事件风险未显著升高。

  作者注意到研究人群主要是白人,因此研究结果可能并不能推广到其他人群,种族因素对肾结石(白人患病率高于黑人和拉丁裔人)和冠心病(黑人发病率较高)都有影响。同时,研究缺乏肾功能数据分析,也可能对结局造成影响。

  JAMA 2013





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